注射

７月の診察の時、奥村先生からひとつの指令があったんです。　

『整形外科には、しばらく行かないで。　』
去年の９月から約１年間、２、３週間ごとにヒアルロン酸の注射をしたり
溜まった水を抜いてもらっていた整形外科ですが
７月からクリニックでリウマトレックスの処方が始まったため
薬の効きをみたいから膝への注射はしないで・・・と、言う説明でした。

そして８月初めの診察で
『まだ膝の腫れはひいてないね〜。
　今度こちらでステロイド注射をしましょう。
　炎症が治まってＣＲＰ値も随分下がると思うんだよね。　(^-^)』

例えば、手や足の指など小さな関節が腫れた時よりも
ひじや膝、首など、より大きな関節が腫れた方がＣＰＲ値は上がるそうで
下がる時もまた然り・・・なんだそうです。　(^_^;)

ステロイド注射は、劇的に症状が改善される事が多いけれど
その反面、ステロイド剤によって関節が破壊される事もあるため
頻繁に使う事は出来ないそうです。

・・・って事は、この１ヵ月整形外科には行ってないんですけど
もうしばらく行かない方が良いって事ですか？　(^_^;)

『これからは、水が溜まったり痛みが出た時もこちらで対処するから
　もう整形外科へは行かなくて良いよ。　(o＾-')b』

以前から時々言われていた事ですが
関節内への注射は、消毒にとても気をつけないと
注射針を刺す時に雑菌が関節内に入ってしまい
リウマチによる関節炎どころではなくなってしまうので
大学病院の整形外科でもそんなに頻繁に注射をしない。
なので、頻繁に関節注射をする
今まで通っていた整形外科での治療はおススメ出来ない・・・と。

内科と整形外科での治療方針の違い
免疫を抑制している関節リウマチ患者に注射する奥村先生と
もちろん飲んでいるお薬は変わる度にお知らせしてありますが
変形性膝関節症として注射している整形外科の先生の違いなのでしょうか。

今までの整形外科での注射の回数が多かったのか
注射する際の消毒が不十分だったのかは、わたしにはわかりませんが
今のわたしはリウマトレックスで免疫を抑制しているので
その分まで雑菌には注意しなければいけないのでしょう。

『時間が取れる日じゃないと・・・・今月の４週目で良いかな？　(^-^)』

整形外科での注射は、ものの５分もかからずに終わったんですが
内科での関節注射は、そんなに時間がかかる事なのでしょうか？

奥村先生が時間が取れる日・・・と言った訳は、また来週です。　


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